癌症只是慢性病

                                               癌症只是慢性病

癌症是“杀手”．真的一点不假。据美国某媒体2007年12月18日报道．美国癌症协会公布的一份癌症调查报告显示，在2007年估计有760万人死于癌症．平均每日超过2万人!

死亡数字如此之高，据分析除了和人们的生活方式改变相关外，发展中国家癌症患者生存率一直较低也是重要原因。在美国，癌症患者5年生存率为81％．但在非洲国家却可能只有20％～30％!

世界卫生组织(WHO)专家日前在日内瓦警告说，到2020年每年的癌症死亡人数可能增加一倍．未来10年中会有更多的人死于癌症!

原子能机构癌症治疗行动计划的负责人萨米伊在一次研讨会上特别指出。发展中国家未来面临的癌症防治形势将会越来越严峻。据预测。未来10年内，约有70％的新增癌症病例将出现在发展中国家。与癌症发生的严峻形势相同，在我国从近几年开始，癌症已占据死因的*。“恶性肿瘤已成为我国城乡居民的首要死因。”卫生部在2006年5月公布的一项统计报告中说。而且卫生部的调查数据显示，中国的癌症发病率正呈明显上升的趋势。

癌症．这个概念被WHO界定为：可影响身体任何部位的100余种疾病的通称，使用的其他术语为恶性肿瘤。“癌症正在成为人类*杀手”，《中国癌症预防与控制规划纲要(2004～2010)))女n此开篇。那么，这个“杀手”在中国的杀伤力。30年来又发生了怎样的变化呢?

我国的高发癌谱也发生了变化。《中国癌症控制策略研究报告》显示了30年来国内主要癌症病死率排位的变化(按死亡人数多少排序)：

    1970年代的排位是——胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宫颈癌……

    1990年代的排位是——胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直肠癌……

    2000年代的排位是——肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、直肠癌……

其中，病死率下降zui明显的是宫颈癌，上升zui明显的是肺癌。

近年来，随着社会经济的发展。我国许多方面的情况得到了改善．但癌症的主要危险因素并未得到相应控制。我国农村癌症病死率的上升速度明显快于城市．癌症高发地区亦多在农村和西部地区．成为当地农民致贫、返贫的重要原因。癌症不仅严重影响劳动人口的健康．而且成为医疗费用上涨的重要因素。据有关部门估算，每年用于癌症患者的医疗费用达数千亿元。就家庭来说，癌症不仅严重影响患者的生存质量，而且疾病负担十分沉重。特

别是在一些癌症高发或聚集性地区．可能会引起居民恐慌．制约当地经济发展。影响社会和谐。“癌症不治”、“癌症=死亡”是错误的。少数癌症会自愈．不少患者治疗后带癌生存。癌症发病过程漫长。应重视预防和早期发现。治疗癌症要打持久战。其实．人们并不是没有意识到问题的症结所在。WHO早在20世纪80年代初就已认识到对于癌症．人们陷入了一个困境：癌症的本质究竟是什么?当时的人们陷入了迷惘。纯生物医学模式的根深蒂固．促使人们只是关注生物学上的结构异常：而炎症方面的巨大成功．又让人们死抱住旧有的从外源上找根源的模式不放，且试图只作出一元的线性因果解释。因此，为应对当时人们对癌症的看法混乱。以及人们应对癌症时常束手无策及效果不佳，20世纪80年代初，WHO就开始寻求：“我们对癌症能够找出什么样的共识?”很显然，当时，要很好回答这一点是很困难的，因为任何正确的认识(不用说“共识”了)，都有一个“提出假设一遭受检验(证伪／证实)一作出

修正一逐步形成”的过程。何况癌症这类涉及因素复杂。人们对其基本特点尚了解不多的难题呢?

然而，临床上人们还是注意到了少数癌症会自愈；不少癌症患者通过积极治疗可长期健康生存，甚至*；也有不少可能发生癌症的高危人群，通过正确的预防性治疗和多环节干预，有效地阻止或减缓了癌症的发生发展……有鉴于此，20世纪80年代初，WHO明确提出了3个“1／3”的观点。即：1／3的癌症可以预防，1／3的癌症可以治愈，1／3的癌症可以提高

生存质量、延长寿命。