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医学实验中感染标本的采集规范(培养基培养用)

更新时间:2014-12-06 点击次数:1188

                     医学实验中感染标本的采集规范(培养基培养用)

    医学专业的临床以及教学试验中经常用到以感染的体液及组织进行检测操作.规范的样本采集可以更准确安全的为试验提供基础的保证.下面我们将以常见的标本采集做详尽的的说明.希望能为有需要的老师同学提供帮助.

血液及骨髓的采集(青岛捷世康供应:Elisa试剂盒,禽ELISA试剂盒,ELISA试剂盒说明书,进口分装试剂盒,进口标准品分装,中检所标准品,培养基.等)

血液的采集业界普遍采集肘静脉血液,切忌在静脉滴注抗菌药物的静脉处采集血液标本.采血前采血部位应惊醒严格的消毒处理.采集到的采集到的新鲜血液注入培养基之前,更换针头或过火消毒.放入的培养瓶应该在室温中平衡.每瓶血量成人控制在3ml,婴儿1-2ml培养基与血液的的配比为10:1,用以稀释血液中的抗生素,抗体等杀菌物质.怀疑菌血症应今早采血,体温上升阶段采血可提高阳性率,但要防止因等待而延误时机.已经用药的可在下次用药前采血.每例至少采血2次,间隔0.5-1h以利于提高阳性率和区分感染菌与皮肤污染菌. 

对于疑似细菌性骨髓炎或伤寒患者,在病灶部位或骸前上脊处严格消毒后抽取骨髓1ml做增菌培养.(青岛捷世康供应:Elisa试剂盒,禽ELISA试剂盒,ELISA试剂盒说明书,进口分装试剂盒,进口标准品分装,中检所标准品,培养基.等)

对于尿液的采集分为中段尿,导尿管采集,穿刺膀胱采集,终端才采集前应对排尿口进行消毒以晨起*次排尿中断采集为佳.导尿管采集可以减少污染,也是推荐采集类型.采集前对留置导尿者,可用点就消毒尿道口出的导尿管,用空针细针头斜穿管壁抽吸尿液以减少外界细菌污染,在尿袋中采集时不可用集尿袋下端处留取标本.对于尿厌氧菌或是婴儿中断采尿采集困难的,或是培养中发现培养结果与病情不相符的情况时可以经过耻骨联合上镜皮肤穿刺采集无污染的膀胱内尿液.保存时室温下标本搁置可以是尿液细菌浓度明显增加从而影响病原菌与污染区的区分,再不能立刻送检时可采用摄4度环境保存.

采集伤口,或是伤口创面与脓液标本应用无菌生理盐水清洗病灶表面,使用棉拭子采取病灶深处脓液或是分泌物,放置于无菌管中.没有溃烂的浓重可以直接用无菌注射器消毒病灶表面后抽取.

痰液可在清水反复漱口口用力咳嗽采集呼吸道深处咳出的新鲜痰液放置于无菌容器内,痰量较少时可用45度10%氯化铵雾化吸入倒痰.标本在送检时如无法立即检测可保存与4度环境中.室温下放置数小时定植于口腔的非致病菌过度生长,而肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌检出率会明显下降.影响检测值.(青岛捷世康供应:Elisa试剂盒,禽ELISA试剂盒,ELISA试剂盒说明书,进口分装试剂盒,进口标准品分装,中检所标准品,培养基.等)

浆膜积液或腹水,心包液,关节液,鞘膜液等.要严格无菌操作抽取,数毫升液体放置小瓶送检对于易自凝的标本可添加抗凝剂.疑似脑膜炎时应注意保暖不宜放置冰箱保存.

浅表的感染组织和各种窦道标本可用棉签擦拭,小刀刮取,穿刺抽取或经手术切除.对窦道和娄道应深部管壁刮取.深部组织标本可经皮肤穿刺采集或手术切取.标本置于无菌容器内并放置水分流失.放置肉汤增菌液或置于血平皿送检.尸检标本应采集死后20小时,防止肠道菌群侵入引起污染.病原体的组织样本不可用福尔马林固定.疑似有污染的较大块组织块可用烧红的烙铁烧灼表面或置于废水中5-10s使表面变白消除污染后再用无菌器械切开组织,取中央部位组织送检.

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